Bayi normal dilahirkan dengan berat badan anggaran 2.5 kg hingga 3.5 kg, tetapi bayi SGA ini dilahirkan lebih kecil berbanding bayi normal pada usia kandungan yang sama.

Apakah bayi SGA?

Pengenalan

Bayi normal dilahirkan dengan berat badan anggaran 2.5 kg hingga 3.5 kg, tetapi bayi SGA dilahirkan lebih kecil berbanding bayi normal pada usia kandungan yang sama.

Definisi

Bersaiz kecil berbanding usia kehamilan:

• Berat lahir kurang daripada persentil ke-10 untuk umur kehamilan (minggu kehamilan).
• Ini bermakna mereka lebih kecil daripada bayi lain yang mempunyai usia kandungan yang sama.
• Bayi SGA mungkin kelihatan matang dari segi fizikal dan neurologi tetapi lebih kecil daripada bayi lain dalam usia kehamilan yang sama. 

Apakah faktor-faktor risiko penyebab IUGR?

Faktor risiko seperti berikut :

Faktor Ibu

• Ibu hamil yang terlalu muda atau ibu yang telah lanjut usia
• Ibu yang menghidapi tekanan darah tinggi
• Penyakit diabetes kronik
• Sakit buah pinggang yang kronik
• Jangkitan kuman
• Anemia yang teruk
• Ibu yang merokok /  mengambil alkohol / dadah

Faktor bayi

• Jangkitan kongenital seperti Cytomegalovirus (CMV) atau rubella
• Kecacatan organ dalam kandungan – contohnya otak, jantung atau ginjal
• Kromosom yang tidak normal

Faktor kandungan

1. Kandungan kembar
2. Uri yang tercerai daripada rahim sebelum waktunya (abruptio placenta)
3. Uri terletak dibahagian bawah rahim (placenta praevia) atau berlaku pendarahan placenta previa
4. Gangguan aliran darah ke uri
5. Jangkitan uri atau air ketuban

Apakah sifat-sifat bayi SGA?

Bayi SGA yang cukup bulan, kelihatan matang tetapi bersaiz kecil.

Apakah kemungkinan masalah yang akan dihadapi oleh bayi SGA?

• Komplikasi awal:
  • Hypoglysemia – Kurang gula dalam darah
  • Policytemia – Berlebihan sel darah merah dalam darah
  • Hipotermia-tidak dapat mengekalkan suhu badan
  • Mengalami gangguan pernafasan
  • Penyakit kuning atau jaundis
  • Ketidakseimbangan garam galian dalam darah (electrolyte unbalance)
  • Kebiru-biruan akibat kurang oksigen
  • Tidak stabil semasa kelahiran

• Komplikasi lewat:
  • Bergantung kepada sebab berlakunya SGA.
    •  Contohnya – Kes kromosom yang tidak normal seperti Sindrom Edward’s boleh menyebabkan risiko kematian pada minggu pertama kelahiran.

• • Sebahagian bayi ini akan membesar seperti bayi biasa manakala sebahagiannya mengalami pembesaran yang lambat.
  • Berisiko mengalami penyakit kronik ketika meningkat dewasa seperti tekanan darah tinggi, kencing manis dan masalah jantung.

Bagaimanakah cara mengendalikan bayi SGA?

Rawatan khas mengikut keadaan berdasarkan dan keperluan bayi tetapi kebanyakan bayi ini memerlukan:

• Pengawasan kadar gula dalam darah
• Penyusuan yang awal dan kerap kali

Sebahagian bayi mungkin perlu dimasukkan ke wad bayi (Neonatal) untuk:

• Pemberian susu berkalori tinggi melalui tiub
• Air dektros melalui intravena
• Bantuan pernafasan
• Pertukaran darah
• Rawatan fototerapi untuk penyakit kuning

Apakah langkah yang boleh diambil untuk mengelakkan SGA?

Penjagaan semasa mengandung sangat penting :

• Awasi kesihatan ibu
• Rawat ibu bermasalah seperti tekanan darah tinggi
• Pantau pertumbuhan janin dalam kandungan
• Periksa uri bagi mengesan kelainan
• Kesan kecacatan pada janin
• Rancang kelahiran yang selamat